O transtorno obsessivo-compulsivo em crianças e adolescentes tornou-se mais comum nos últimos anos. Existem cerca de uma em cada 200 crianças com TOC.

Todas as crianças têm preocupações e pensamentos negativos às vezes. Mas a criança com TOC não pode parar seus pensamentos, imagens e impulsos perturbadores, não importa o que ela tente. Esses pensamentos obsessivos tendem a levá-la a comportar-se de maneira particular e de forma repetitiva.

Os pais e cuidadores devem entender o impacto único que a criança com TOC pode sofrer, para que possam ajudá-la a obter um tratamento efetivo. Embora os sinais e sintomas do TOC em crianças e adultos compartilhem muitas semelhanças, existem diferenças importantes.

Sintomas Semelhantes de Outras Síndromes

Além disso, os sinais da criança com TOC podem ser semelhantes aos do TDAH, autismo e síndrome de Tourette. Uma avaliação médica e psicológica completa pode ajudar o médico a fazer um diagnóstico preciso.

O que Sente a Criança com TOC?

A criança com TOC nem sempre fala sobre os medos, comportamentos das causas de TOC. Ela pode se sentir envergonhada ou confusa com seu medo e mantê-lo para si mesmo. Muitas crianças tentam esconder rituais que fazem. Por se preocupar com o bullying que outras crianças podem fazer sobre seus medos e rituais.

A criança com TOC se sente incapaz de parar de se concentrar em suas obsessões. Sente que precisa executar os rituais para se proteger contra coisas ruins que imaginam que podem acontecer. Para algumas crianças, fazer um ritual é a única maneira de sentir “que tudo está bem”.

Sinais que os Pais Podem Observar?

A criança com TOC têm por um tempo antes que pais, professores ou médicos percebam. Muitas vezes os pais só descobrem sobre o TOC de seu filho, quando a própria criança lhe conta, ou quando percebem que a criança parece estar preocupada demais ou está tendo comportamentos que parecem rituais.

Dificuldades da Criança com TOC

Às vezes, os pais podem notar outras dificuldades que podem ser resultado do TOC. Por exemplo, a criança com TOC pode:

  • Ter problemas para se concentrar no trabalho escolar ou desfrutar de atividades;
  • Ficar irritada, chateada, triste ou ansiosa;
  • Parecer insegura se não souber que está tudo bem;
  • Ter problemas para decidir ou escolher;
  • Demorar muito tempo para fazer tarefas diárias, como se vestir, organizar uma mochila, completar a lição de casa ou tomar banho;
  • Ficar chateada e perca a paciência se não conseguem fazer algo perfeito ou se perceber que há algo fora do lugar;
  • Insistir em pedir que os pais digam ou façam algo de maneira exata.

Quais Sintomas Possui a Criança com TOC?

A criança com TOC tem sintomas que envolvem pensamentos repetitivos ou imagens chamadas obsessões. As compulsões representam os comportamentos rituais que refazem repetidas vezes para banir os pensamentos.

Pensamentos Obsessivos

Exemplos de pensamentos obsessivos em criança com TOC podem incluir:

  • Preocupação excessiva com germes, sujeira, doença
  • Dúvidas repetidas, como se o fogão está desligado
  • Pensamentos constantes sobre um acidente com o pai ou a mãe
  • Preocupação excessiva com simetria, ordem e exatidão
  • Pensamentos perturbadores que não se alinham com o ensino religioso que estuda
  • Preocupação excessiva para conhecer ou lembrar fatos que parecem muito triviais
  • Atenção irracional aos detalhes
  • Preocupação excessiva sobre algo ruim acontecendo, como um acidente de carro ou alguém invadindo sua casa
  • Pensamentos e impulsos agressivos (pode ser mais provável nos adolescentes)

Comportamentos Compulsivos

Exemplos de comportamentos compulsivos em crianças TOC podem incluir:

  • Lavar as mãos excessivamente, frequentemente mais de 100 vezes por dia
  • Verificar repetidas vezes e voltar a verificar para garantir que o fogão está desligado ou a porta está trancada
  • Seguir rigorosamente as regras impostas por ela mesma, como arrumar objetos pessoais em uma estante de maneira particular e ficar muito chateada se alguém mudar a posição dos objetos
  • Contar e recontar tudo, como a quantidade de ladrilhos no chão, ou tijolos em uma parede
  • Preocupação com sequencia ou agrupamento de objetos
  • Repetir excessivamente as mesmas perguntas
  • Repetir palavras ditas por si mesmo ou por outras pessoas
  • Repetir sons, palavras, números ou música a alguém ou a si mesma

Causas do TOC em Crianças?

Os especialistas não compreendem completamente o que causa o desenvolvimento da criança com TOC ou o TOC em adultos. Os estudos apontam para o envolvimento de uma combinação de fatores biológicos e ambientais.

Fatores Biológicos

Pesquisas mostram uma ligação entre níveis insuficientes do neurotransmissor (substâncias químicas produzidas pelos neurônios) e da serotonina, no desenvolvimento da criança com TOC. Existe alguma evidência que indica que os pais podem passar ineficiências de serotonina para seus filhos. Por causa disso, os cientistas também suspeitam de hereditariedade no desenvolvimento do TOC.

Fatores Ambientais

Certas situações ambientais e estressantes podem desencadear uma criança com TOC, pois algumas estão predispostas para o transtorno. As situações ambientais que podem causar sintomas ou piorar incluem:

  • Abuso físico ou emocional
  • Mudanças drásticas no ambiente de vida
  • Doença (como infecções por estreptococos)
  • Morte de um ente querido
  • Divórcio dos pais
  • Alterações ou problemas relacionados à escola
  • Outros eventos e experiências traumáticas

Uma vez que não há teste de laboratório para diagnosticar a criança com TOC, os médicos baseiam seus diagnósticos na avaliação psiquiátrica abrangente, depois de descartar outras causas físicas para os sintomas de TOC.

Tratamento Para a Criança com TOC?

O tratamento individualizado para a criança com TOC dependerá da avaliação do médico das seguintes informações:

  • Exame físico, saúde, nível de maturidade, estado médico
  • Gravidade dos sintomas
  • A presença ou ausência de distúrbios simultâneos
  • Nível de tolerância para certos medicamentos
  • Tolerância para certas estratégias terapêuticas
  • Expectativas para o rumo que a doença pode tomar

A criança com TOC pode ser efetivamente tratada, especialmente se o transtorno for diagnosticado no início. Os médicos geralmente usam uma combinação de terapia e medicação.

A estratégia de terapia de TOC geralmente envolve uma abordagem de terapia cognitivo-comportamental. Os inibidores seletivos da reabsorção de serotonina (ISRS) representam a classe mais eficaz de medicamentos para o tratamento da criança com TOC e dos adultos também.

O médico ou profissional de saúde mental também pode recomendar a terapia familiar porque os pais desempenham um papel crítico no tratamento e recuperação de seus filhos.

Um número considerável de crianças com TOC também tem um transtorno comórbido (possui mais de uma doença ao mesmo tempo), que também requer tratamento.

O que os Pais Podem Fazer a Respeito?

Converse com seu filho sobre o que está acontecendo. Fale com apoio, ouça e mostre amor. Diga algo que funcione para a situação do seu filho, como: “Eu vejo que você fica preocupado com coisas pequenas como: se suas meias estão limpas ou, se seus sapatos estão alinhados”. Eu percebo que você fica estressado quando não consegue resolver alguma coisa”.

Diga que algo chamado TOC pode estar causando a preocupação e a fixação. Diga a seu filho que um exame com um médico pode descobrir se isso é o que realmente está acontecendo. Tranquilize-o da melhor maneira, dizendo que isso pode melhorar e que você estará ali para ajudá-lo.

Faça uma consulta com um psiquiatra infantil ou psicólogo. O médico pediatra do seu filho pode ajudá-lo a encontrar a pessoa certa.

Faça parte da terapia do seu filho. Saiba tudo o que puder sobre como os pais podem ajudar quando seu filho tiver TOC. A superação do TOC é um processo. Haverá muitos compromissos de terapia, e é importante ir a todos eles. Pratique as coisas que o terapeuta recomenda. Incentive seu filho.

Obtenha suporte, e dê isso. Há muitos recursos e apoio para pais e famíliares que lidam com o TOC. Saber que você não está sozinho pode ajudá-lo a lidar. Compartilhar histórias de sucesso com outros pais pode dar-lhe esperança e confiança.

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