A laqueadura é um método contraceptivo permanente. Muitas mulheres se submetem a esse método pelo calor do momento, ou por já terem muitos filhos, ou por terem passado por experiências um tanto traumatizantes porém, a laqueadura pode ser um motivo de arrependimento a mais diante. Algumas mulheres a fazem cedo demais, jovens e com um ou 2 filhos. Depois de um tempo podem se separar e refazer a vida, tendo assim um desejo de gerar frutos dessa nova relação ou mesmo se não se separam, podem ter vontade ou bater a saudade de um bebê em seus braços. Aí bate o arrependimento de ter feito laqueadura tão precocemente mas isso não significa que nunca mais a mulher possa ter filhos, existe possibilidade de reversão de laqueadura, você sabia?

Pouco se houve falar em reversão de laqueadura, mas sim pode acontecer. Para que ela se torne possível alguns requisitos são necessários naquele caso específico e ela seja considerada pelo médico. A reversão de laqueadura só é possível em casos de amarradura de trompas, caso de trompas retiradas é inviável e impossível pois, não se tem como reimplantá-las.

As trompas são canais mais do que necessários para uma nova gravidez natural pois, é na trompa que o espermatozoide se encontra com o óvulo. Após a relação sexual o espermatozoide nada a todo vapor útero acima para encontrar o óvulo e ali na trompa a mágica acontece. Após a fecundação na trompa o bebê é levado por uns bracinhos internos da trompa até cair no útero para se fixar e aí a gravidez acontecer em si, a nidação do zigoto no endométrio!

A reversão de laqueadura só é possível em trompas grampeadas ou amarradas cirurgicamente e pode ser feito por videolaparoscopia, dois ou três furinhos no abdômen ou mesmo via vaginal. Alguns médicos fazem a laqueadura ainda no parto, porém, a maioria dos médicos prefere fazer a laqueadura seis meses após o nascimento do ultimo filho a fim de se certificarem da certeza da paciente em fazer o procedimento tão complexo que mudaria a sua vida, ela ficará infértil! Infelizmente há casos em que o bebê pode não sobreviver e também casos de arrependimento da mulher.

Como Acontece a Gravidez Após Laqueadura?

A reversão da laqueadura é feita com a retirada dos clips ou desamarrando o local onde estava impedindo que a gravidez aconteça. A maioria dos procedimentos de reversão de laqueadura são realizados da mesma forma que ela é feita, por via laparoscópica. Porém, nem toda situação de reversão de laqueadura é garantia que a gravidez possa acontecer… Há casos em que esses procedimentos podem prejudicar mutilar ou mesmo tornar essa trompa inviável para uma nova fecundação. O pós-operatório é relativamente bom e rápido, 48 horas no hospital e um mês de “resguardo” para novas tentativas de gravidez.

A viabilidade da trompa é testada ainda na hora do procedimento, um corante é injetado pra saber se a trompa está permeável. A gravidez após a laqueadura é possível se o procedimento de reversão seja razoavelmente bom, um bom profissional e boas condições de saúde da mulher fazem toda a diferença. A taxa de sucesso vai de 8 a 40% em casais saudáveis, sem nenhum tipo de problema de fertilidade anterior a realização da laqueadura. Quando mais saudável e menos idade, mais as chances de uma nova gravidez natural pós reversão de laqueadura.

Os procedimentos para reversão de laqueadura podem ser feitos pelo SUS ou pelos convênios, porém podem ter um custo a mais para a paciente. Alguns materiais não são cobertos totalmente podendo gerar custos por fora do procedimento por ser um método extremamente minucioso com micro pontos. A gravidez após a laqueadura também pode acontecer mesmo sem a reversão de laqueadura, alguns casais optam por fazer fertilização in vitro, apesar de caro é uma ótima solução. Existem órgãos que a faz gratuitamente para casais que fizerem a laqueadura e se arrependeram, porém a fila é grande! No SUS em São Paulo, há o hospital Pérola Byington e Hospital das Clínicas que a fila para fertilização ou ICSI pode chegar a três anos. Para muitos casais essa é a saída, já que é um procedimento relativamente caro.

Mulheres com trompas amarradas ou clipadas podem engravidar se essa trompa soltar da “amarradura”,  por isso vemos e ouvimos alguns casos de gravidez mesmo após a laqueadura ser feita. São mais raros mas ainda sim acontecem. A reversão de laqueadura deve ser conversada com seu médico para saber se há viabilidade, se não tiver contra indicações como mais de três partos cesáreas por risco de rompimento uterino, problemas de pressão arterial ou algum outro problema que possa interferir para uma gravidez saudável após a laqueadura.

Interessada em fazer reversão de laqueadura? Consulte seu médico para bateria de exames do casal e se possível a faça. Casos irreversíveis de laqueadura devem procurar centros de reprodução assistida, seja ele particular ou SUS. Em São Paulo procure o Pérola para maiores informações (www.hospitalperola.com.br/).

Até a próxima!

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Foto: Hey Paul Studios